按照廊坊市人民政府办公室《关于转发市医疗保障局廊坊市职工基本医疗保险》实施办法等四个办法的通知（廊政办规〔2024〕2号）及关于印发《河北省健全基本医疗保险参保长效机制的若干政策措施》的通知，为深入贯彻党的二十大关于全面建立中国特色医疗保障制度的决策部署，全面推进基本医疗保险（以下简称“基本医保”）全民参保计划，进一步提高基本医保参保质量，根据省、市工作要求，在全区全面推进2025年度基本医疗保险全民参保计划工作，具体方案如下：

一、总体要求

（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大关于“健全社会保障体系，健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系，扩大社会保险覆盖面”的工作要求，坚持以人民健康为中心，以实现覆盖全民、依法参保为目标，强化各级政府责任，明确职能部门职责，充分调动全民参加基本医保缴费积极性，实现基本医保应保尽保，为推进医疗保障事业高质量发展奠定坚实基础。

（二）总体原则。坚持全面覆盖，政府主导。坚持和完善覆盖全民、依法参保的基本医保制度体系。强化政府主体责任，落实镇（街道）、园区，村（居）两委属地责任及全民参保工作涉及部门属事责任，增强全民参保意识，确保应保尽保。

坚持分类保障，精准施策。对职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”），以部门协作、信息共享、督导宣传为措施，落实应保尽保；对居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”），以全覆盖，总动员为基调，强化责任，主动作为，加强对脱贫人口、特困、低保、重度残疾人、学生、新生儿等重点人员参保缴费服务，确保应保尽保。

坚持优化服务，保障待遇。持续加强参保政策宣传，提升参保缴费服务便利化水平，保障参保人依法享有基本医疗保障待遇，增强群众的获得感、幸福感。

坚持技术支撑，提高质量。依托国家医疗保障信息平台基础信息管理系统和廊坊市基本医保数据库，做好数据比对，建立“一人一档”数据台账，采取点对点，人盯人的方式，实时识别参保人参保缴费状态，提升参保质量。

（三）主要目标。健全基本医保参保长效机制，深入实施全民参保计划。以市医保局参保数据库为参考，统筹力量，纵向贯通、横向比对，精准引导，靶向推进，实现基本医保参保率达到95%以上的工作目标（以七普人口数量为基数）。

二、主要任务和分工

（一）各镇（街道），龙河高新区：作为基本医保参保缴费实施主体，负责组织本辖区基本医保参保工作宣传发动、缴费组织、信息修正、参保登记、统计汇总、信息报送、参保扩面等工作，切实组织村（居）委会广泛、持续开展参保缴费宣传动员及缴费工作，确保按时完成参保任务。完成全民参保“一人一档”数据库基础信息（12项信息）填报工作。有条件的村集体可对城乡居民基本医保参保给予资助。

（二）区医保局：牵头做好全民基本医保参保工作，以未参保人群为参保扩面重点群体。协调推进职工医保以本地区劳动就业人口及居民医保以本地区非就业居民为参保扩面对象，统筹安排企业职工及非就业居民参保排查工作。负责基本医保参保工作的协调调度、政策解读、数据归集、分析比对、业务指导等工作。会同财政等部门完善和落实困难群体个人参保缴费补助政策。

（三）区税务局：负责基本医保参保费用征缴的申报受理、费款征收、核算、参保缴费进度报送等工作。定期与区医保局做好数据共享、信息比对等工作。

（四）区教体局：负责指导各中小学、幼儿园做好宣传动员工作，协同做好数据互通等工作。

（五）区财政局：负责财政补助资金的管理，将各类居民医保财政补助资金列入同级预算，确保各类居民医保财政补助资金及时足额拨付到位等工作。

（六）区民政局：负责定期提供低保、特困人员、低收入家庭、死亡殡葬人员增减，做好相关数据的比对、更新、互通等工作。

（七）区农业农村局：负责定期提供脱贫人口增减信息，做好相关数据的比对、更新、互通等工作。落实好人员参保资助资金的保障工作，按规定落实分类资助参保政策，落实此类人群个人缴纳部分征缴工作。

（八）区残疾人联合会：负责定期提供残疾人员增减信息，并做好相关数据的比对、更新、互通等工作。落实好人员参保资助资金的保障工作，按规定落实分类资助参保政策，落实此类人群个人缴纳部分征缴工作。

（九）区卫生健康局：负责定期提供独生子女伤残、死亡家庭父母人员增减信息，并做好相关数据的比对、更新、互通等工作。落实人员参保资助资金保障工作，按规定落实此类人群个人缴纳部分征缴工作。做好新生儿“出生一件事”服务，落实出生医学证明、户口登记、医保参保等“出生一件事”集成化办理，促进监护人为新生儿出生三个月内参保。

（十）区人社局：负责协同医保部门共同支持社会保险业务联动，做好领取失业保险金人员缴纳职工医保（含生育保险）费等工作。

（十一）公安安次分局：负责协助各属地做好“一人一档”基本医保数据库基础信息（12项信息）建设等工作，负责提供人员户口簿号、户籍地址、居住地址等信息。定期提供死亡销户人员数据信息。

三、工作步骤

（一）组织实施阶段（2024年12月底完成）

1.协同动员，全面推进。各镇（街道）、园区加强组织领导和统筹部署，要广泛动员，加强宣传推广，让群众充分了解政府投入情况及基本医保抵御疾病风险的积极作用。

2.突出重点，全力攻坚。以第七次人口普查数据为基数，确定2025年参保计划工作重点和难点，建立参保台账，明确专人负责，通过跨部门信息比对，摸清参保底数，精准定位未参保人员。

3.自查自纠，查漏补缺。各镇（街道）、园区就动员部署、宣传发动、扩面引导、台账建立等方面开展科学准确的自查自纠，对参保率低于95%的，深入分析并查找原因，及时开展参保扩面、查漏补缺工作，确保应保尽保。

（二）总结评估阶段（2025年1月底完成）

基本医保领导小组办公室组织相关部门对成员单位完成情况进行检查验收，并将检查验收结果进行全区通报并抄报区委、区政府主要领导。

四、组织实施

（一）加强领导，统一思想认识。全民参保工作已纳入“健康中国”工作任务，并将参保率95%作为考核各级党委政府的一项重要指标。区政府成立安次区基本医疗保险全民参保工作领导小组。各镇（街道）、园区要承担基本医保参保计划的主体责任，强化责任担当，狠抓贯彻落实，主要负责同志要亲自安排部署，分管负责同志要积极推动，组织协调相关部门，全力推动全民基本医疗保险参保计划实施。

（二）坚持创新，健全工作机制。一是落实参保“双兜底”。未参加职工医保的，提倡参加居民医保。二是强化职工和居民参保联动，做好制度衔接，有效解决重复参保漏保问题。三是强化参保部门协作。不断深化各部门间信息共享和业务协同，优化工作措施，建立精准、动态、长效的扩面参保新机制。

（三）深入宣传，营造良好氛围。大力开展全民基本医疗保险参保宣传。各属地、各部门要发挥宣传引导作用，通过广播电视、报纸、微信、网站、新媒体等多种形式，线上、线下持续宣传参保政策，营造全社会宣传基本医保的良好氛围。

（四）严格督导，确保目标任务完成。区政府督查室将联合区医保局、区税务局等部门成立基本医保联合指导组，分片区对基本医疗保险参保工作进行跟踪指导，定期检查，全区通报，确保基本医保工作目标稳步实现。

附件：安次区基本医疗保险全民参保工作领导小组

附件

安次区基本医疗保险全民参保工作领导小组

组  长：禹  蔷  区政府区长

副组长：何振龙  区政府副区长

成  员：宋连杰  区医保局局长

勾树杰  区税务局局长

常占国  区人社局局长

顾焕彬  区卫生健康局局长

刘国胜  区民政局局长

张海峰  区农业农村局局长

张冬梅  区残疾人联合会理事长

孙术芳  区教体局副局长

秦  颖  区财政局副局长

董哲怀  公安安次分局人口大队队长

侯国富  北史家务镇镇长

毕方方  杨税务镇镇长

胡  蝶  落垡镇镇长

董铁成  仇庄镇镇长

郑文全  码头镇镇长

郭海滨  调河头镇党委书记

朱永巨  葛渔城镇镇长

张庆春  东沽港镇镇长

黄建忠  光明西道街办处主任

贾  琳  永华道街办处主任

李  鑫  银河南路街办处主任

姚海峰  龙河高新区党工委副书记

区政府成立基本医疗保险全民参保工作领导小组，区政府区长禹蔷同志担任组长，区政府副区长何振龙同志任副组长，各镇人民政府、街道办事处，龙河高新区管委会，区直有关部门主要或分管负责同志为成员，统筹推进基本医疗保险全民参保工作。领导小组下设办公室，办公室设在区医保局，办公室主任由宋连杰同志兼任。

相关解读：关于《安次区全面推进2025年度基本医疗保险全民参保计划的实施方案》的政策解读